НОГТИ Clinic ВКонтакте

      

  • Всегда с Вами на связи: поможем, проконсультируем, вылечим
  • Системный подход к лечению высокая результативность

          Доверяя лучшему

Большинство пациентов нашей клиники приходит на прием с многолетней историей безуспешной борьбы с грибковым поражением ногтей. У 73% больных диагностирован запущенный тотально-дистрофический онихомикоз (ТДО) стоп. У 59% больных с ТДО продолжительность заболевания превысила 10 лет. В существенной части случаев длительное течение болезни привело к распространения инфекции на кисти рук.
Истории болезни схожи – начали с лечения с одного-двух ногтей, но спустя некоторое время было поражено уже 4, 6 или более ногтевых пластинок. Этот печальный сюжет предсказуем. Телереклама настойчиво убеждает больных в необычайной эффективности средства А, равно как и средств В и С, по простоте и легкости приравнивая лечение грибка к мытью посуды. Но так ли это? Активные компоненты аптечных средств (но далеко не всех) могут оказывать значительное антимикотическое воздействие лишь в идеальных лабораторных условиях и при непосредственном контакте с выделенными в посеве колониями гриба. Такое определение чувствительности болезнетворных грибов к лекарственным препаратам отчасти справедливо в отношении бактерий, но абсолютно неверно для грибов. На это указывал еще основатель отечественной микологии Петр Николаевич Кашкин. В условиях живого организма чувствительность патогенных грибов к лекарственным препаратам по большей части не соответствует лабораторным данным. А при онихомикозе лекарственному средству нужно преодолеть всю толщу ногтя (почти то же и в отношении таблетированных антимикотиков), при этом концентрация действующего вещества драматически падает в сотни и тысячи раз. Гладко было на бумаге, да забыли про овраги: по факту действие аптечных наружных средств при онихомикозе оказывается крайне незначительным или его нет вовсе. Таблетки оказывают сколько-нибудь приличное действие только при идеальном кровотоке в капиллярах ростовой зоны.
При реальном заражении ногтя грибковые нити по большей части распространяются не в ногтевой пластинке, а под ней – в толще ногтевого ложа и матриксе (ростовой зоне), и недосягаемы для наружного лечения. Недосягаемы они и для лечения таблетками антимикотиков (тербинафин, итраконазол, флуконазол) при широко распространенных нарушениях кровообращения конечностей (хроническая венозная недостаточность, гипертоническая болезнь, атеросклероз, диабет). Собственно ногтевая пластинка поражается гораздо позднее и ее поражение не является ключевым фактором заболевания.
Тотально-дистрофическое поражение мицелием гриба затрагивает ростовую зону, скрытую под кожей основания ногтя. Обычно ногтевые пластинки медленно растут в длину, но свою толщину восполняют очень быстро – всего за несколько дней. Очевидно, что только достаточно частые профессиональные чистки ногтей высокоскоростными фрезами малого диаметра, нетравматично истончающие ногтевую пластинку, способны открыть путь лекарственным средствам к наиболее изолированной области ногтя – ростовой зоне и ногтевому ложу.
Еще один ключевой момент – гидрофильность ногтей, их физико-химическое сродство к воде. Мы используем для лечения гидрофильные, прекрасно растворимые в воде лекарственные средства, содержащие антимикотик с высокой концентрацией пиритион-ионов, действительно насыщающих роговое кератиновое вещество ногтевых пластинок и проникающих в ногтевое ложе и матрикс ногтя.
Аптечные же средства для лечения онихомикоза калькированы с лекарственных препаратов для лечения кожи и системной антимикотической терапии. Они гидрофобны, почти нерастворимы в воде и для наружного лечения онихомикоза использоваться не должны ввиду объективной их неэффективности – они не проникают в вещество ногтя. Но применяются. Производителям выгодно, чтобы пациент годами использовал бесполезные, но дорогие лекарства. Такая ситуация не только с противогрибковыми средствами. Популярные теперь статины, снижающие уровень холестерина в крови – дороги и бесполезны, поскольку от развития множества побочных действий пациенты, принимающие статины, умирают раньше, чем больные с теми же заболеваниями сердца и сосудов, их не использующие.
Обманутые надежды и социальный паспорт
Успешное лечение грибка ногтей аптечными средствами – не более чем миф, равно как громкие, но пустые заявления о “лечении” онихомикоза лазером. Исчерпывающий анализ проблемы – в соответствующих подробных статьях на этом сайте.
Активное применение предлагаемых фарминдустрией лаков, кремов и растворов изредка способно привести к отрастанию более-менее здоровых на вид ногтевых пластинок поверх пораженного ногтевого ложа. Но вскоре пластинки начинают разрушаться и длительный цикл “лечения” приходится повторять заново. Ухоженный внешний вид ногтей кистей рук, а теперь, с изменением образа жизни, и стоп – социальный паспорт человека, как и его лицо. Но эффективная результативность подобной игры в лечение чрезвычайно низка – не более 10%.

В уникальной методике baring-терапии с пиритионом реализована непревзойденная результативность лечения онихомикоза. Наконец-то стало возможно гарантированное, безрецидивное излечении грибка ногтей только наружными средствами при самом тяжелом и застарелом поражении. Можно и дальше бесконечно тратить время и средства на Экзодерил, Лоцерил и Офломил, бессмысленно и беспощадно жечь ногти лазером или… просто вылечить ногти.

Доверяйте лучшему. Выбирайте лучшее

Андрей Константинович Ляшко